Mirena en la anticoncepcion
¿Qué es Mirena?
Mirena es un pequeño sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (SIU-LNG) de acción prolongada, que ofrece una gran eficacia en la prevención del embarazo no planeado, con la ventaja añadida de que acorta y hace menos abundantes y menos dolorosas las menstruaciones. Mirena ofrece protección anticonceptiva durante un máximo de 5 años, período después del cual debe ser retirado1.
El sistema de Mirena consta de una estructura de plástico flexible en forma de T, de 32 mm de longitud, impregnada en sulfato de bario, que le proporciona radiopacidad y, por lo tanto, lo hace detectable en la exploración radiológica. Un depósito cilíndrico envuelto alrededor del eje vertical contiene 52 mg de levonorgestrel (LNG). Después de la colocación de Mirena dentro del útero, el LNG se libera en pequeñas dosis (20 µg/día inicialmente que se reducen a aproximadamente 10 µg/día después de 5 años) a través de una membrana de poli-dimetil-siloxano en la cavidad uterina. El bajo nivel hormonal sistémico resultante está asociado a una baja incidencia de efectos adversos relacionados con las hormonas. Además, la liberación local de LNG en la cavidad uterina es responsable de muchas de las ventajas de Mirena1.
¿Para quién es adecuado Mirena?
Mirena es ideal para las mujeres que están entre hijos o que han completado su familia o han tenido un aborto. También se ha demostrado que Mirena es muy eficaz en mujeres nulíparas, aunque pudiera no ser el método de primera elección para las mujeres nuligrávidas jóvenes.
Además de su uso como anticonceptivo, Mirena también está aprobado para el tratamiento de la menorragia idiopática (sangrado menstrual abundante) así como para la protección contra la hiperplasia endometrial durante el tratamiento de sustitución con solo estrógenos (TSE) para los síntomas climatéricos (aunque pudiera no serel método de primera elección para las mujeres posmenopáusicas con atrofia uterina avanzada).
